当前位置:主页 > 健康 > 「周末推荐」天旋地转,走路不稳?专家告诉您,眩晕没那么简单

「周末推荐」天旋地转,走路不稳?专家告诉您,眩晕没那么简单

导读:欢迎来到健康频道,这里为您提供了「周末推荐」天旋地转,走路不稳?专家告诉您,眩晕没那么简单的文章介绍,来源:健康报微信传播矩阵-健康报医生频道(jiankangbaoyoung)在门诊经常会遇到各类眩晕患者,那么眩晕到底是因何产生的?又该如何诊断和治疗呢?眩晕是一种运动性或位置性错觉,造成...

来源:健康报微信传播矩阵-健康报医生频道(jiankangbaoyoung)

在门诊经常会遇到各类眩晕患者,那么眩晕到底是因何产生的?又该如何诊断和治疗呢?

眩晕是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真,产生旋转、倾倒及起伏等感觉。眩晕与头昏不同,后者表现为头重脚轻、步态不稳等。

临床上按眩晕性质分为真性眩晕和假性眩晕。存在自身或对外界环境空间位置错觉,为真性眩晕;而仅有一般的晕动感,并无对自身或外界环境空间位置错觉,称为假性眩晕。

1

眩晕病因复杂 需要“对号入座”

产生眩晕的主要原因与两侧前庭系统的兴奋性失衡有关,当这种差异超过生理限度,上传至大脑后就会产生运动错觉导致眩晕。此外,由于前庭系统与脑干、大脑等中枢神经系统有着广泛的纤维连续,因此眩晕可分为前庭周围性眩晕和中枢性眩晕两种。

前庭周围性眩晕

是由于前庭周围系统病变引起的头晕,常见疾病有内耳及迷路病变,包括常见的良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、梅尼埃病,以及迷路炎、中耳炎、乳突炎、咽鼓管阻塞等。

良性阵发性位置性眩晕顾名思义,是一种突发的、与体位变化相关的发作性眩晕,属于良性发作范畴。这种疾病多起病急、症状重,表现为突发的旋转性眩晕,剧烈恶心呕吐。其形成原因与脱落的耳石异位有关。脱落后游离的耳石会随着内淋巴液的流动,造成对半规管壶腹嵴前庭毛细胞的刺激。85%的患者可通过耳石复位获得完全治愈,或使症状得到明显改善。

前庭神经元炎前庭神经元炎系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕性疾病,为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部位。发病前多有呼吸道感染史。眩晕发生时会出现眼球震颤,伴有恶心、呕吐。前庭神经元炎是一种自限性疾病,持续两周左右可自发缓解。

梅尼埃病为膜迷路积水所致,常引起发作性眩晕,同时伴有波动性感音神经性听力损失和耳鸣。目前还没有治愈梅尼埃病的方法,但85%以上的患者可以通过调整生活方式和药物治疗来改善症状,控制疾病的发展进程。

中枢性眩晕

导致眩晕最常见的中枢性疾病为椎-基底动脉供血不足、颈椎病、小脑或脑干肿瘤性疾病和听神经瘤等颅内肿瘤性疾病。

椎基底动脉供血不足椎基底动脉供血不足是由于动脉粥样硬化等原因引起椎基底动脉供血系统血管硬化、狭窄所致,临床上可出现眩晕、恶心、呕吐等症状,多为发作性,持续几分钟至十余分钟缓解。如果反复发作,严重时可出现脑梗死,导致持续性眩晕、走路不稳甚至危及生命。该病需急诊处理,属于神经科急症。

颈性眩晕真正由颈椎病导致的眩晕少见。颈椎病性眩晕常由椎体序列不稳引起,导致椎动脉一过性痉挛,发生眩晕之前多有转头、摇头等诱发因素。椎间盘突出、椎间盘膨出、椎体退行性改变等常见的颈椎病并不能引起颈性眩晕。

2

多学科合作推动眩晕研究发展

对于头晕(眩晕)的诊断,在正确了解概念、病因学及误诊原因的同时,还需掌握简洁有效的诊断思路和流程。通过详细的病史询问、神经系统及前庭功能查体获得疾病的临床特征,再依据获得的疾病线索进行针对性的医技检查,可以使70%~80%的头晕(眩晕)患者得到明确诊断。另外,影像学检查必须具有针对性,对于那些具有血管病危险因素,且前庭症状发作时伴随神经系统症状体征的患者推荐影像学检查。

眩晕具有多病因特点,涉及多学科,常需要神经内科、耳鼻喉及骨科等多学科会诊。近年国内部分医院设立了头晕(眩晕)诊疗中心,这种以专病中心为平台、多学科协作的模式,对于改变传统的病因观念,推动头晕(眩晕)相关研究进展起到了良好的推动作用。

文/北京大学国际医院神经内科

庄君 刘宪增

「周末推荐」天旋地转,走路不稳?专家告诉您,眩晕没那么简单—此文由健康频道从互联网上收集整理或网友提供!
热门推荐
  • 一个莲子,顶上十副药,会吃就是赚到!

    一个莲子,顶上十副药,会吃就是赚到!

    莲子,再熟悉不过的东西,尤其在夏天的时候,很多人都会用它来煲糖水、煲汤,这是最普遍的做法,尤其是在南方地区,喝糖水的习惯更是普遍,夏季炎热,需要一些清凉的食物来降火,而莲子刚...

  • 造成男性不育的最常见疾病:精索静脉曲张的诊断与治疗!

    造成男性不育的最常见疾病:精索静脉曲张的诊断与治疗!

    作者:成都下水道,泌尿外科医生,2015年度微博十大影响力医疗大V第一名。上周门诊预约的第一号,都看了20多个病人了,他还没有来,我觉得蹊跷,特意去看了电脑上他的年龄,22岁,想想这般年...

  • 肺癌早期症状的6个表现,几分钟看完受益一生,别说我没提醒你!

    肺癌早期症状的6个表现,几分钟看完受益一生,别说我没提醒你!

    我们都说生命是伟大的,生命是崇高的,没有人愿意轻言的放弃生命,同样,每个人的心中都饱含着对生命的渴望和对健康的期盼,而近日,有报道称,肺癌成为今年来全国人民因病死亡的头号杀...

  • 乳腺癌术后辅助化疗,如何选择最佳时机?

    乳腺癌术后辅助化疗,如何选择最佳时机?

    来源丨SIBCS通讯作者丨李文辉原文参见丨现代肿瘤医学. 2017;25(11):1837-1840.乳腺癌术后辅助化疗的时机选择问题,相关研究层出不穷并仍在继续,但目前为止尚无定论。术后辅助化疗的时...

  • 17岁小少年患肺癌遗憾离世,如何早期发现肺癌?

    17岁小少年患肺癌遗憾离世,如何早期发现肺癌?

    17岁的你们在做什么?是为了锦绣前程而忙于高三的紧张备考?还是已经步入大学享受人生最美好的时光?今天病例中的主人公郭郭,他也17岁,可是他的17岁却是在于癌症抗争,与生命赛跑……...

  • 官方首次公布男女夺命TOP10的疾病,脑血管病、心脏病排一二名,心脑护好

    官方首次公布男女夺命TOP10的疾病,脑血管病、心脏病排一二名,心脑护好

    近日,南京市疾控中心发布了2016年南京人死亡报告,报告首次分别公布了男性和女性的“单病种前十位死因”。男性的前十大单病种死因分别是:脑血管病,心脏病,肺癌,胃癌,慢性下呼吸道疾...

  • 入伏后,多吃这“四大样”, 一个夏天都不生病!

    入伏后,多吃这“四大样”, 一个夏天都不生病!

    如今入伏已经许久,也知道三伏是一年当中最为炎热的时候,也是最为容易生病时候,但三伏也是“冬病夏治”的好时机,很多人称它为“黄金周期”,很多人却不知道这个时候如何来调理。其...

  • 头痛的辩证与治疗

    头痛的辩证与治疗

    头痛是临床常见的症状之一,不外外感和内伤两大类。外感头痛,因感受外邪引起,主要是外感六淫之邪致病,临床常见者多风寒头痛,风热头痛,风湿头痛几种类型。内伤头痛,是脏腑气血失调...

  • 立竿见影的去除脂肪粒方法 一秒见效~

    立竿见影的去除脂肪粒方法 一秒见效~

    那些肉色小小颗的东西是什么?我们一直自问。时间久了,好像越来越严重了,作为mm的我们开始担心,觉得长在脸上,特别是长在眼角上,心里一直起疙瘩,如何才能解决脂肪粒?脂肪粒产生的原...

  • 关于 糖尿病肾病的治疗讲解

    关于 糖尿病肾病的治疗讲解

    点击右上角立即关注,更多健康内容不再错过,不定期惊喜送给你糖尿病肾病逐渐的成为了人们的心病,越来越高的发病率,越来越大的伤害。那么,糖尿病肾病怎么治疗?1、限制蛋白质摄入量...

  • 血糖超高,糖化却正常,别忘了考虑这类糖尿病!

    血糖超高,糖化却正常,别忘了考虑这类糖尿病!

    如何诊断和治疗?作者丨山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任 王建华来源丨医学界内分泌频道暴发性1型糖尿病(fulminant type l diabetes mellitus,FT1DM)是2000年由日...

  • 不稳定型心绞痛疾病的发病原因

    不稳定型心绞痛疾病的发病原因

    点击右上角立即关注,更多健康内容不再错过,不定期惊喜送给你不稳定型心绞痛是一种冠心病的急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌...

  • 你还敢让孩子喝果汁吗?

    你还敢让孩子喝果汁吗?

    最近,美国儿科学会(AAP)发布了关于儿童喝果汁的最新建议,明令禁止给一周岁以下的婴儿喝果汁,同时给出了一周岁以上儿童喝果汁的注意事项。你了解了吗?许多人认为果汁是一种健康饮...

  • 口腔溃疡反反复复,会诱发口腔癌吗?你得知道这4点

    口腔溃疡反反复复,会诱发口腔癌吗?你得知道这4点

    口腔溃疡反反复复,怎么办?口腔溃疡,又称为“口疮”,在日常生活中非常常见,每个人都会碰到,如有时候吃东西时不小心咬到了嘴巴或舌头,就会产生口腔溃疡。口腔溃疡可引发口臭厌氧菌...

  • 夏天大量流汗是在排毒?那些你不知道的汗水的事

    夏天大量流汗是在排毒?那些你不知道的汗水的事

    天气炎热大多数人都会出汗,有时甚至是大汗淋漓,人们往往对出汗有许多误解——排毒,认为流汗越多就代表身体的毒素就会排出得更多,所以有的人还通过各种运动,或是吃辣味儿之类的刺...

欢迎来到酷联网《「周末推荐」天旋地转,走路不稳?专家告诉您,眩晕没那么简单》还没有评论,快来抢沙发吧!

热点新闻 - 实时热点 - 社会热点 - 娱乐新闻 - 科技新闻 - 汽车新闻 - 热点人物 - 网站地图

免责声明:本站部分内容来源于网络或由网友提供,如有侵权问题,请及时联系,我们将尽快处理。联系邮箱:kulianw@qq.com